明玥答:此病人岁月经量少为主诉患者月28,“”,·190·第四章多囊卵巢综合征()PCOS经稀发高雄激素临床表现排除其他引起排卵,,障碍及高雄激素疾病目前诊断为多囊卵巢综,
合征。
月经量少的病人首先要判断是否有排卵,
因为:
卵泡早期平均水平排卵峰值1?E240pg/ml,排卵后黄体中期300~400pg/ml,200~300pg/可见雌激素主要在排卵后分泌增多排除子ml,。
宫内膜局部问题一般来说雌激素多内膜就,,,会增厚月经量就会增多,。
排卵后产生孕激素子宫内膜在孕激素充2?,分转化下完整脱落月经量也会多此病人根据,。
临床表现结合化验单分析诊断为多囊卵巢综合征排卵障碍的病人雌激素水平低而且缺乏孕。,激素内膜剥脱不完全月经量就会少用了黄,,。
体酮会来月经说明她自身有生理剂量的雌激,
素而且用了黄体酮后子宫内膜剥脱完整故月,,经量相对就会增多。
治疗方案:
·191·妇科内分泌知识轻松学此患者体重指数亚洲人正常体重1?17?0,指数体重过轻会影响性腺轴导致18?5~24?0,,月经紊乱建议增重保持理想的体重加强锻,,,炼改善生活方式,。
此患者子宫内膜偏厚在使用黄体酮撤退2?,性出血后及时检查子宫内膜厚度及是否均匀形,